Alopecia frontale fibrosante: Comprendere e trattare la perdita di capelli

La caduta dei capelli può rappresentare un duro colpo per molte donne, poiché i capelli sono spesso associati a femminilità, identità e autostima. L’alopecia frontale fibrosante (FFA) è una condizione devastante che distrugge lentamente e permanentemente i follicoli piliferi, causando una perdita di capelli a bande lungo la linea frontale.

Cos’è l’alopecia frontale fibrosante?

L’alopecia frontale fibrosante è una forma di alopecia cicatriziale, variante clinica del lichen planopilaris (LPP). Questo disturbo infiammatorio coinvolge il sistema immunitario che attacca i follicoli piliferi, principalmente lungo la linea frontale e le sopracciglia. A differenza di altre forme di alopecia, l’FFA non causa un diradamento diffuso, ma una perdita progressiva e permanente di capelli lungo la linea frontale e le sopracciglia.

Chi è colpito dall’alopecia frontale fibrosante?

L’FFA può colpire persone di qualsiasi età, genere o etnia, ma le donne in post-menopausa di etnia caucasica sono le più a rischio. Gli studi suggeriscono che i cambiamenti ormonali associati alla menopausa possono contribuire allo sviluppo di questa condizione. Tuttavia, anche fattori genetici, immunologici e ambientali possono svolgere un ruolo significativo.

Cause dell’alopecia frontale fibrosante

La causa esatta dell’FFA è ancora sconosciuta, ma si ipotizza che diversi fattori possano contribuire al suo sviluppo:

Malattie Autoimmuni: L’FFA è una variante del lichen planopilaris, suggerendo un possibile coinvolgimento autoimmune.
Fattori Ambientali: L’esposizione ai raggi ultravioletti e l’uso di alcuni farmaci potrebbero innescare una risposta infiammatoria che attiva i processi autoimmuni.
Predisposizione Genetica: Casi familiari di FFA suggeriscono un possibile componente genetico che rende alcune persone più suscettibili.

Manifestazioni cliniche dell’alopecia frontale fibrosante

Le caratteristiche cliniche principali includono:

Perdita graduale di capelli lungo la linea frontale, portando a una perdita di capelli a bande
Perdita o diradamento delle sopracciglia, particolarmente nelle porzioni esterne
Pelle liscia e cicatrizzata nelle aree colpite, priva di follicoli piliferi
Possibile coinvolgimento di altre aree come ascelle, gambe o regione pubica

Diagnosi e trattamento dell’alopecia frontale fibrosante

La diagnosi dell’FFA richiede esami clinici e di laboratorio. Un dermatologo esaminerà il modello e l’aspetto della perdita di capelli e potrà eseguire una biopsia del cuoio capelluto per confermare la diagnosi ed escludere altre condizioni.

Sebbene non esista una cura definitiva per l’FFA, esistono diverse opzioni di trattamento per gestire la condizione:

Iniezioni di corticosteroidi intralesionali: Possono ridurre l’infiammazione e rallentare la perdita di capelli.
Medicinali orali: L’idrossiclorochina può modulare la risposta immunitaria e alleviare i sintomi.
Trattamenti topici: Corticosteroidi topici o inibitori della calcineurina come il tacrolimus possono gestire i sintomi infiammatori e prevenire ulteriori perdite di capelli.
Trapianto capelli: La tecnica innovativa di trapianto capelli eseguita alla HSD offre una soluzione permanente, ripristinando i capelli nelle aree colpite.